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  • 眼球萎缩/角膜葡萄肿


      一、概述

      眼球萎缩指的是眼球体积缩小,角膜葡萄肿指的是眼球体积扩大,其所以放在一起叙述,是因为二者有以下共同点:①眼球原有解剖结构均被破坏。②均无视功能。③处理主要是美容,均需摘除眼球,眶内植入义眼台,然后配戴义眼片。

      二、诊断标准

      1、眼球体积缩小,眼压低,无光感,是为眼球萎缩。

      2、角膜扩张,角膜内表面紧贴色素膜,眼压高,无光感,是为角膜葡萄肿。

      3、B超检查可证实眼球容积改变和正常解剖结构破坏。

      4、视觉电生理检查可证实该眼无视功能(图4-216A,B)。



      三、处理原则

      治疗的目的是美容。需游离出4条直肌,摘除眼球,眶内植入义眼台,且将4条直肌附着于义眼台壁,缝合筋膜和结膜,术后3周配戴义眼片。正常眼球的重量为7g,体积为6.5cm3 ,所以植入的义眼台和配戴的义眼片二者总重量应小于7g,二者总体积应相当于6.5 cm3。

      四、治愈标准

      1、双侧眼突相差不大于2mm。

      2、义眼有一定的活动度。

      3、无感染、暴露或脱出等并发症。

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